紅軍戰(zhàn)士王小紅出身貧寒且身世成謎,為籌集根據(jù)地急需的西藥,受命假扮待嫁新娘下山執(zhí)行任務(wù)。途中遭土匪劫持后意外卷入梅家與軍閥馬戎的恩怨——梅賢祖本欲設(shè)計(jì)迎回被馬戎霸占的情人,卻因錯(cuò)搶小紅引發(fā)兩方激戰(zhàn)。負(fù)傷土匪頭目黑木蛟感念小紅救治之恩,助其在玉屏開(kāi)設(shè)西醫(yī)診所。隨著接濟(jì)傷員、救治百姓的義舉傳開(kāi),小紅以"紅娘子"之名成為當(dāng)?shù)鼐裣笳鳌T诖诉^(guò)程中,她巧妙利用診所掩護(hù)開(kāi)展革命工作,逐步團(tuán)結(jié)梅家、感化黑木蛟等勢(shì)力,在聯(lián)合對(duì)抗馬戎壓迫的斗爭(zhēng)中完成革命火種播撒,最終促成多方力量共同抗擊外敵。