先來說說現(xiàn)在。 現(xiàn)在的倫敦大家還是很浪，大量app約人很容易，大量的party event，但是有兩點(diǎn)最大程度抑制了hiv在同志人群中的傳播。 1. U=U. Undetectable=Untransmittable.就算你感染了hiv，只要按時(shí)吃藥，按時(shí)檢查，控制住體內(nèi)病毒量，不傳染給你的partery是完全沒有問題的。 2. 假如你不能保證自己一直在進(jìn)行安全性行為，也不能保證你的伴侶hiv status，按時(shí)服用PREP （ PrEP（全稱Pre-Exposure Prophylaxis），它是一種預(yù)防HIV感染的方法，通過提前服用抗病毒藥物，使之在體內(nèi)達(dá)到一定濃度，從而阻止HIV入侵，降低HIV陰性人群感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。 ）可以99%讓你不被感染HIV. （還是有丙肝，梅毒，超級(jí)淋病等非常非常棘手的性病感染的可能性的，如果可以，盡量不要亂交） 其實(shí)這篇文章10年前就想寫的。只是沒有想好適合的平臺(tái)。 然后最近就看到了這部劇，雖然80年代hiv泛濫的時(shí)候80年出生的我還是處男，但是寫寫我的經(jīng)歷也算是個(gè)回顧。 我是97年在北京上的大學(xué)，大二的時(shí)候開始了第一次的性生活，也不是啥值得驕傲的事情，在某個(gè)猥瑣的場(chǎng)所失去了我的第一次。忘了從哪兒接受到的知識(shí)，就覺得hiv跟同志有著非常強(qiáng)烈的正相關(guān)。（當(dāng)時(shí)就有新聞?wù)f，中國(guó)hiv感染者過百萬）所以很擔(dān)心。大三的時(shí)候?qū)W校組織要獻(xiàn)血，很擔(dān)心會(huì)被查出來hiv，這樣的話就徹底身敗名裂了。 于是提前幾天試圖去大學(xué)附近某知名綜合醫(yī)院去查血，找到咨詢臺(tái)，小心翼翼的問大媽，請(qǐng)問哪里可以查艾滋病？大媽像看怪物一樣看了我一眼，說，大小伙子查這個(gè)干嘛？我直接語塞。 她看我沒有想走的意思，想了想，說，你去門診后面出國(guó)體驗(yàn)的地方問問。我走上那個(gè)臨時(shí)建筑二樓，問他們，請(qǐng)問你們這兒查艾滋嘛？一女的回答說，不單獨(dú)查，你要是出國(guó)體驗(yàn)可以。 于是就徹底放棄了。 后來就硬著頭皮去獻(xiàn)血了。 再后來就找了比較穩(wěn)定的男朋友，性生活基本完全不帶套。 再后來就到了英國(guó)學(xué)習(xí)，中途大部分都是都是有男朋友的，偶爾偷吃或者在空窗時(shí)候yp也都是帶套為主。當(dāng)然，kj一般都是不帶套的。這期間對(duì)hiv的恐慌也少了一些。 再后來某次通過gaydar.com的聊天室約了一個(gè)目測(cè)大概55歲-60歲左右老頭，非常hung，大概有9寸吧。我給他口了一會(huì)兒，然后就帶套嘗試了一下，當(dāng)然是不行的。遂放棄。閑聊我就開玩笑問他，你尺寸這么可觀，年輕的時(shí)候肯定很浪吧，該不會(huì)是poz吧？ 他愣了一下，說，我是poz啊。不過我一直在吃藥，你應(yīng)該沒事的。 我當(dāng)時(shí)就傻住了，第一次跟poz的接觸！而且我bj的時(shí)候沒有帶套！ 我說，你應(yīng)該提前告訴我的。他說，我不覺得我們進(jìn)行的行為有任何可能導(dǎo)致你會(huì)感染的地方，所以不覺得我需要告訴你，而且，你也沒問啊。（感激他事后沒有騙我的同時(shí)，我還是很憤怒的。他有在發(fā)生行為之前告訴我的義務(wù)，不管我有沒有問）。 我憤然，直接就出來了。回到家是凌晨?jī)牲c(diǎn)多。我就在gaydar的聊天室里面問我該怎么辦。 里面善良的看客們就告訴我說，你還愣著干嘛，趕緊去掛急診，要求PEP啊。 我去看了急診，被護(hù)士姐姐晾了兩三個(gè)小時(shí)，終于在早上7點(diǎn)多見到了醫(yī)生。醫(yī)生給我抽了血，然后問起我的情況，有幾個(gè)重點(diǎn)， 1，有沒有anal，2. 有沒有內(nèi)射，他跟我說像我這種只是沒有帶套口的話幾乎沒有風(fēng)險(xiǎn)(it's unlikely for you to catch the virus. the risk is extremely low)，應(yīng)該是不需要吃藥的。但是我堅(jiān)持，強(qiáng)調(diào)說也不知道那個(gè)poz在anal 的時(shí)候套子有沒有破，他也沒辦法，只好給了我開了two mixed的pep（根據(jù)你的感染的可能性的評(píng)估，有兩種藥混合或者三種藥混合的pep）。 給了4天的藥量，后來25天的藥需要到當(dāng)?shù)氐男圆≡\所接著取，因?yàn)檫€需要有后續(xù)的測(cè)試。 性病診所里面的胖護(hù)士跟我聊天，我問他說，你oral的時(shí)候會(huì)帶套嘛？他給我翻了翻白眼說，god no. 然后就跟我說通過oral感染的機(jī)會(huì)非常非常低，幾乎只有理論可能。實(shí)際檢測(cè)到100%確定的case沒有報(bào)道。（這個(gè)有待商榷，只能說可能性非常非常低） 我把28天的療程吃完了。每天在早飯cereal之后服用，也沒有出現(xiàn)什么副作用。 再后來就有機(jī)會(huì)認(rèn)識(shí)了一些其他的poz的人，還是很擔(dān)心，但是就好了很多。也得知unsafe行為的更大風(fēng)險(xiǎn)是其他的std,包括e肝跟梅毒，如果不及時(shí)治療，后果可能會(huì)很嚴(yán)重。會(huì)給自己，給你接觸的人帶來很大的麻煩。 再后來就是知道了prep，最近幾年英美都開始大范圍在同志人群中普及了。有了這個(gè)，基本上控制住了hiv在同志人群中的傳播。尤其是最近這兩年，基本上只要你有這方面的擔(dān)心，都可以獲取免費(fèi)的prep的藥物。而且還有所謂的daily mode跟event mode都同等有效。 前兩天剛剛看到，中國(guó)也開始規(guī)模化試點(diǎn)了， “科學(xué)解救了廣大的同志人群。 感謝偉大的何大一教授。” 看完這部劇，我只想這么說。 好幸運(yùn)晚出生了這二十年。