飽受癌癥折磨的“豎鋸”約翰·克萊默（托賓·貝爾飾）死后，以拼圖殺人游戲為標志的連環兇案非但沒有終止，反而在警官馬克·霍夫曼（科斯塔斯·曼迪勒飾）操控下愈演愈烈。曾借“豎鋸”名義向殘害家人者復仇的霍夫曼，最終淪為徹底扭曲初衷的血腥劊子手。他策劃的新一輪五人密室逃生游戲充斥著致命陷阱，而其身份之謎也逐漸引起警探皮特·斯特拉姆（斯科特·帕特森飾）的懷疑。為掩蓋真相，霍夫曼精心設計連環陷阱誘捕斯特拉姆，將調查引入致命迷局。當斯特拉姆在生死邊緣拼力追尋線索時，霍夫曼的偽善面具正面臨前所未有的威脅。這場以救贖為名的殺戮游戲，最終演變為人性與暴力的殘酷角力。